广州市卫生局关于印发广州市孕产妇保健分类管理工作方案（试行）的通知
（穗卫妇社〔2012〕13号）
各区（县级市）卫生局，市妇女儿童医疗中心：
为贯彻落实《广州市妇女儿童发展规划（2011-2020年）》精神，有效控制和降低孕产妇死亡率，进一步提高孕产妇保健管理质量和水平，在《广州市高危妊娠管理办法（修订）》（穗卫基〔2009〕18号）的基础上，特制定本工作方案，现印发你们，请认真贯彻执行。在执行过程中，如遇问题请迳向我局反映。
二○一二年四月二十四日
广州市孕产妇保健分类管理工作方案（试行）
为贯彻落实《广州市妇女儿童发展规划（2011-2020年）》精神，有效控制和降低孕产妇死亡率，进一步提高孕产妇保健管理质量和水平，在《广州市高危妊娠管理办法（修订）》（穗卫基〔2009〕8号）的基础上，特制定本工作方案。
一、工作背景
我市自1996年实施《广州市高危妊娠管理办法（修订）》以来，孕产妇保健工作取得了显著成绩，对降低孕产妇死亡率发挥了一定的作用。但是，孕产妇保健管理工作已不能满足母婴安全的需要，主要表现为高危妊娠分为两类进行管理有待进一步完善，全市150余间助产机构服务能力和技术水平参差不齐，医疗机构级别与妊娠监护能力不相适应，部分助产机构存在超范围收治等问题，我市控制和降低孕产妇死亡率工作形势严峻。如不加强管理，要实现2011-2015年孕产妇死亡率持续控制在14/10万以下的目标仍将面临很大困难。
二、工作目标
强化孕产妇保健系统管理，提高孕产妇保健管理质量，有效控制和降低孕产妇死亡率。
三、工作任务
（一）进一步细化孕产妇保健管理类别。在《广州市高危妊娠管理办法（修订）》对孕产妇保健管理分为正常妊娠、一般高危妊娠、严重高危妊娠三类的基础上，进一步细化孕产妇保健管理类别，即根据孕产妇基本情况、妊娠合并症及并发症病情发展的不同阶段，将孕产妇保健管理分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ等五类（见附件1）；如孕产妇同时符合两个类别及以上情形，以类别高的为分类标准。
（二）进一步细化助产机构监护类别。在《广州市高危妊娠管理办法（修订）》对助产机构监护类别按照一、二、三级医疗机构级别分类的基础上，进一步细化助产机构监护类别，即根据助产机构的人力配置、人员资质、科室设置、年分娩量等情况，将助产机构监护类别划分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ等五类（见附件2）。
