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南涧彝族自治县人民政府办公室关于印发南涧县城乡医疗救助一站式即时结算服务管理模式和门诊救助工作实施细则的通知

南涧彝族自治县人民政府办公室关于印发南涧县城乡医疗救助一站式即时结算服务管理模式和门诊救助工作实施细则的通知
(南政办发〔2010〕144号)


各乡镇人民政府,县级国家行政机关各办局(司行社):

  《南涧县城乡医疗救助一站式即时结算服务管理模式和门诊救助工作实施细则》已经县人民政府研究同意,现印发给你们,请认真贯彻执行。

  二○一○年十二月一日

  南涧县城乡医疗救助一站式即时结算服务管理模式和门诊救助工作实施细则

第一章 总 则

  第一条 为认真做好城乡医疗救助一站式即时结算服务管理模式和门诊救助工作,切实解决城乡困难群众就医难问题,根据《大理白族自治州人民政府关于全面推行城乡医疗救助一站式即时结算服务管理模式和门诊救助工作的意见》(大政发〔2010〕60号)精神,结合我县实际,制定本实施细则。

第二章 实施城乡医疗救助的目标和基本原则

  第二条 救助目标。管理规范、程序简化、运行高效、覆盖城乡,建立健全与城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗制度相衔接的城乡医疗救助制度,进一步减轻城乡困难群众的医疗负担,使因病致贫、因病返贫的问题得到有效控制,进一步提高群众的健康水平。

  第三条 基本原则。坚持救助水平与经济社会发展水平相适应的原则;坚持政府救助、社会扶助和家庭自救相结合的原则;坚持属地管理的原则;坚持与城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗制度相衔接的原则;坚持简便易行、及时有效、便民利民的原则;坚持专款专用,量入为出,以收定支、收支平衡、略有节余的原则;坚持突出重点、统筹兼顾、分类施救的原则;坚持公开、公平、公正的原则。

第三章 “一站式”即时结算服务管理模式和门诊救助的内容、对象、程序和标准

  第四条 城乡医疗救助“一站式”即时结算服务管理模式,指符合医疗救助条件的城乡社会救助对象在定点医疗机构看病就医,在得到城镇居民基本医疗保险报销或新型农村合作医疗补偿的同时,得到民政医疗救助。定点医疗机构作为结算单位,医疗救助费用由定点医疗机构垫支、民政部门定期结算。门诊救助主要帮助解决符合条件的救助对象患有常见病、慢性病,需要长期维持药物治疗以及急诊、急救的个人负担的医疗费用。通过实施“一站式”即时结算服务管理模式和门诊救助,使城镇居民基本医疗保险制度、新型农村合作医疗制度和城乡医疗救助制度实现资源共享、同步结算、无缝对接、统一监管。


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