各县（市、区）要提前做好编制核定、岗位设置的模拟和资金需求的测算等工作。

　　1. 模拟岗位设置。按照省卫生厅制定下发的《乡镇卫生院岗位设置标准》，对每个建制乡镇一所政府举办的乡镇卫生院，开展岗位设置模拟工作，提出岗位设置方案。

　　2. 测算资金需求。市财政局和县（市、区）政府要做好综合改革投入测算工作，按照分级负担的原则和相关规定，提出资金落实方案。

　　（四）方案制定阶段（2010年8月31日前）

　　各县（市、区）卫生部门根据摸底情况，会同人社、编制、监察等部门做好人员身份、工龄、学历、职称、执业资格及奖惩情况确认，并提出岗位设置方案，报县（市、区）医改领导小组审批。各县（市、区）要抓紧制定具体实施方案，经县（市、区）医改领导小组审批后报市基层医药卫生体制综合改革领导小组备案。

　　（五）组织实施阶段（8月下旬-12月31日）

　　1. 实施基本药物制度，实行零差率销售。

　　2010年9月1日起全市所有基层医疗卫生机构全面实行零差率销售，库存药品全部按进价销售，且不得高于国家指导价和省采购价，并在基层医疗卫生机构张榜公布零售差率前后的药品价格。

　　2. 定编定岗，竞争上岗。

　　组织选聘院长（主任）工作。乡镇卫生院长和社区卫生服务中心主任选聘可先期进行。由各县（市、区）卫生部门会同人社（人事、劳动）等部门按照公开、平等、竞争、择优的原则采取招考或民主推荐的方式，统一组织，竞争择优，选拔聘任。

　　开展竞争上岗工作。各县（市、区）编制部门根据省编办审核下达的编制，逐院确定和下达编制。各基层医疗卫生机构按照规定和实际需要组织岗位设置和报批工作。各县（市、区）卫生部门会同相关部门组织开展竞争上岗各项工作。

　　3. 妥善安置，确保稳定。

　　各县（市、区）对基层医疗卫生机构符合分流安置政策的人员，对照政策规定进行逐人审核、确认，由人社（人事、劳动）部门办理相关手续，妥善分流安置。

　　4. 核定收支，落实补助。

　　各县（市、区）财政部门会同卫生部门，依据基层医疗卫生机构承担的工作任务量和人员编制情况，合理核定基层医疗卫生机构的收入和支出，纳入县级国库支付中心统一管理，并按月预拨经费，保障正常运转。

　　5. 绩效考核，兑现奖惩。

第 [1] [2] [3] [4] [5] [6] 页 共[7]页