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江苏省物价局关于复方氨酚那敏等药品补充剂型规格最高零售价格的通知


  附件2:
  国家基本药物补充剂型规格零售指导价格表

  金额:元

序号

药品通用名

剂型

规格

单位

最高零售价

备注

1

甘露醇

注射剂

50g:250ml

塑瓶

5.6

 

 

 

注射剂

20g:100ml

塑瓶

2.5

 

 

 

注射剂

20g:100ml

袋

4.0

 

 

 

注射剂

50g:250ml

袋

7.1

 

2

双氯芬酸钠

缓释胶囊

50mg*10粒

盒

9.90

 

 

 

缓释胶囊

50mg*20粒

盒

19.20

 

3

格列吡嗪

片剂

5mg*100片

盒

47.80

 

4

环丙沙星

注射剂

100mg:100ml

塑瓶

3.6

 

 

 

注射剂

250mg:250ml

塑瓶

7

 

 

 

注射剂

250mg:250ml

袋

8.50

 

 

 

注射剂

200mg:100ml

袋

7.00

 

 

 

注射剂

200mg:100ml

塑瓶

5.50

 

 

 

注射剂

400mg:200ml

塑瓶

9.20

 

5

阿米卡星

注射剂

200mg:100ml

袋

8.50

 

 

 

注射剂

400mg:200ml

袋

9.70

 

 

 

注射剂

400mg:200ml

塑瓶

8.2

 

6

尿素

乳膏剂

3g:30g

支

6.50

 

7

辛伐他汀

胶囊

5mg*40粒

盒

46.30

 

 

 

胶囊

5mg*60粒

盒

68.40

 

 

 

胶囊

20mg*12粒

盒

41.90

 

 

 

胶囊

40mg*5粒

盒

30.70

 

 

 

胶囊

40mg*10粒

盒

59.80

 

 

 

片剂

20mg*28片

盒

94.90

 

8

阿奇霉素

肠溶片

250mg*12粒

盒

30.40

 

 

 

片剂

250mg*10片

盒

23.20

 

 

 

片剂

500mg*3片

盒

12.40

 

 

 

胶囊

250mg*6粒(微丸)

盒

23.30

 

 

 

胶囊

250mg*10粒(微丸)

盒

38.10

 

 

 

胶囊

250mg*12粒(微丸)

盒

45.40

 

 

 

胶囊

250mg*20粒(微丸)

盒

74.30

 

9

葡萄糖

注射剂

100ml

塑瓶(一步法)

3.90

 

 

 

注射剂

250ml

塑瓶(一步法)

4.60

 

 

 

注射剂

500ml

塑瓶(一步法)

5.90

 

10

对乙酰氨基酚

片剂

500mg*1000片

盒/瓶

30.80

 

11

硝苯地平

软胶囊

5mg*60粒

盒

17.40

 

12

碳酸氢钠

注射剂

12.5g:250ml

塑瓶

6.90

 

13

左氧氟沙星

胶囊

100mg*20粒(微丸)

盒

38.10

 

 

 

胶囊

100mg*24粒(微丸)

盒

45.40

 

 

 

胶囊

100mg*30粒(微丸)

盒

56.30

 

 

 

胶囊

100mg*36粒(微丸)

盒

67.10

 

 

 

注射剂

100mg:100ml(软袋,含直立式聚丙烯输液袋)

袋

9.7

 

 

 

注射剂

200mg:100ml(软袋,含直立式聚丙烯输液袋)

袋

14.7

 

 

 

注射剂

300mg:100ml(软袋,含直立式聚丙烯输液袋)

袋

19.2

 

 

 

注射剂

100mg:100ml

塑瓶

8.2

 

 

 

注射剂

200mg:100ml

塑瓶

13.2

 

 

 

注射剂

200mg:200ml

塑瓶

13.7

 

 

 

注射剂

300mg:100ml

塑瓶

17.7

 

 

 

注射剂

500mg:250ml

塑瓶

26.5

 

 

 

注射剂

500mg:250ml

袋

28

 

14

氯化钾

注射剂

500ml:1g

塑瓶

9.00

 

 

 

注射剂

500ml:1g

袋

10.50

 

15

葡萄糖氯化钠

注射剂

100ml

塑瓶(一步法)

4.00

 

 

 

注射剂

250ml

塑瓶(一步法)

4.70

 

 

 

注射剂

500ml

塑瓶(一步法)

6.00

 

16

氯化钠

注射剂

100ml

塑瓶(一步法)

3.70

 

 

 

 

250ml

塑瓶(一步法)

4.40

 

 

 

 

500ml

塑瓶(一步法)

5.70

 

17

克林霉素

注射剂

900mg:100ml

袋

37.20

 

18

甲硝唑

注射剂

500mg:100ml(软袋,含直立式聚丙烯输液袋)

袋

5.7

 

 

 

注射剂

500mg:250ml(软袋,含直立式聚丙烯输液袋)

袋

6.5

 

 

 

注射剂

500mg:100ml

塑瓶

4.2

 

 

 

注射剂

500mg:250ml

塑瓶

5

 

 

 

注射剂

1.25g:250ml

塑瓶

8.2

 

19

右旋糖酐40

注射剂

30g:500ml(软袋,含直立式聚丙烯输液袋)

袋

9.4

 

 

 

注射剂

30g:500ml

塑瓶

7.9

 

20

维生素C

注射剂

2.5g,冻干粉(溶媒结晶粉)

瓶(支)

4.2

 

 

 

注射剂

250mg,冻干粉(溶媒结晶粉)

瓶(支)

3.2

 

 

 

注射剂

500mg,冻干粉(溶媒结晶粉)

瓶(支)

3.3

 

21

黄连上清片

片剂

36片(薄膜衣片)

盒

4.60

 

22

香砂养胃片

片剂

0.6g*36片

盒

20.50

 

 

 

片剂

0.6g*48片

盒

27.10

 

23

槐角丸

小蜜丸

120g

瓶

8.70

 

24

橘红丸

蜜丸

120g

瓶

8.20

 

25

益母草颗粒

颗粒剂

4g(无糖型)

袋

1.10

 

26

清开灵胶囊

胶囊

0.4g*24粒

盒

29.40

 

27

清开灵颗粒

颗粒剂

10g*10袋

盒

15.00

 

28

银黄颗粒

颗粒剂

8g*10袋

盒

18.10

 

29

六味地黄丸

丸剂

400丸

盒/瓶

17.30

 

30

牛黄上清胶囊

胶囊

0.3g*36粒(人工牛黄)

盒

27.90

 

31

脉络通胶囊

胶囊

0.42g*12粒

盒

36.40

 

32

附子理中丸

水蜜丸

120g

瓶

8.70

 

33

氟康唑

分散片

150mg*3片

盒

34.00

 



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