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辽宁省物价局、辽宁省卫生厅关于印发《辽宁省医疗服务新增和修订项目及价格(试行)》的通知

术总说明

   1.本类包括麻醉、神经系统、内分泌系统、眼、耳、鼻口咽、呼吸系统、心血管系统、造血及淋巴系统、消化系统、泌尿系统、男、女性生殖系统、产科、肌肉骨骼系统、体被系统16个第三级分类的手术项目,共计1770项。
   2.手术中所需的常规器械和低值医用消耗品,(如一次性无菌巾、消毒药品、冲洗盐水、一般缝线、敷料等)在定价时应列入手术成本因素中考虑,均不另行计价。
   3.手术中,除了药品、组织器官、移植供体、人工植入体及除外内容有明确规定外,下列特殊医用特殊材料可在项目价格之外加收费用:分流管、人工血管、生物胶、人工硬膜、钛钢板、动脉瘤夹、微型血管、血管阻断夹、结扎夹、负压硅胶球、气管套管、面罩、特殊缝线、人工虹膜隔、胶原膜、乳化专用刀、人工晶体、羊膜、义眼膜、粘弹剂、人工角膜玻璃体切割头、膨胀气体、硅油、重水硅胶、羟基磷灰石眼台、义眼片、导管、支架、导丝、球囊、钉仓、活检针、牛心包片、人工瓣膜、异体动脉瓣、银夹、同种异体血管、人工辅助泵、滤网、疝修补片、吻合器、切割器、扩张器、缝合器、固定器、内镜用取物器、钛夹、钛钉、钛板、穿刺针、人工椎体、人工间盘、人工关节、人工股骨、人工髌腱、可吸收性止血纱布,皮肤粘合剂。除此之外的特殊耗材收费应按规定报批。凡在项目内涵中已含的不再单独收费。
  4.手术项目名称中已明确规定应使用某种仪器的,手术费价格中已包括仪器费用。其他手术中使用下列仪器时,加收相应费用。氩气刀在使用氩气时加收400元;双极电凝加收350元;腹腔镜加收1500元;宫腔镜加收350元;鼻窦镜加收900元;胸腔镜加收1500元;间盘镜加收3000元;关节镜加收1200元(用组合气化仪加收900元);超声刀加收600元;血管镜加收500元;输尿管镜加收1400元;脑室镜加收500元;颅内镜加收500元。除此之外,使用其他仪器需加收费用的应按有关规定报批。
  5. 1).经同一切口进行的两种以上不同疾病的手术,除核收较高标准手术费用外,其他手术按该项目价格60%加收;
    2).经两个切口的两种不同疾病的手术,按手术标准分别计价;
    3).双侧器官同时实行的手术,在相应单侧手术收费基础上加收60%。以上三种情况,麻醉费不再另外加收。
  6.如病情需要再次手术,应在该项目计价基础上加收30%。
  7.中医传统手术项目如肛肠、中医骨伤,需在中医相应的诊疗项目中查找,不在此重复列项。
  8.急诊手术、传染病患者手术加收150元特殊消毒费。特异性感染疾病(破伤风、绿脓杆菌、
气性坏疽)患者手术加收1000元特殊消毒费。

330100002

神经阻滞麻醉

包括颈丛、臂丛、星状神经等各种神经阻滞及侧隐窝阻滞术、侧隐窝臭氧注射等

 

2小时

150

每增加1小时加收50元。腰麻硬膜外联合阻滞加收50元;双穿刺点加收50元;侧隐窝阻滞术加收50元。

330100006

血液加温治疗

包括术中加温和体外加温

血液加温管道

小时

10

充气加温按20元收取

330100018

镇痛泵体内置入术

含置入和取出;包括化疗泵、刺激电极的置入和取出

泵

次

600

硬膜外腔及蛛网膜下腔镇痛泵置入、刺激电极置入加倍收取。

3302

神经手术系统说明栏

 

 

 

 

神经系统手术中应用神经导航系统加收3000元

330201040

经口腔入路颅底斜坡肿瘤切除术

包括上颌入路颅底海绵窦侵入肿瘤切除术

 

次

2910

 

330201041

颅底肿瘤切除术

包括前、中颅窝颅内外沟通性肿瘤、前、中、后颅窝底肿瘤(鞍结节脑膜瘤、侵袭性垂体瘤、脊索瘤、神经鞘瘤)、颈静脉孔区肿瘤、上颌外旋颅底手术;不含胆脂瘤、囊肿

 

次

3110

颅底再造按颅骨修补处理

330204005

脊髓前连合切断术

包括选择性脊神经后根切断术,不含电生理监测

 

次

2990

 

330402010

泪小管填塞术

包括封闭术

填塞材料

单眼

450

 

330300023

恶性嗜铬细胞瘤根治术

包括异位嗜铬细胞瘤根治术

 

次

2900

 

330402004

泪囊摘除术

包括泪囊瘘管摘除术

 

次

350

 

330402005

睑部泪腺摘除术

包括泪腺部分切除、泪腺肿瘤摘除

 

次

450

 

330403002

结膜肿物切除术

包括结膜色素痣

羊膜

次

250

组织移植加收350元

330404008

翼状胬肉切除+角膜移植术

包括角膜肿物切除+角膜移植术

 

次

1050

干细胞移植加收200元

330405011

前房角切开术

包括前房积血清除、房角粘连分离术

 

次

530

 

330406019

非正常晶体手术

包括晶体半脱位、晶体切除、瞳孔广泛粘连强直或闭锁、抗青光眼术后

 

次

1350

 

330406020

晶体张力环置入术

 

张力环

单侧

900

 

330406021

人工晶体悬吊术

 

 

单侧

1000

 

330407001

玻璃体穿刺抽液术

含玻璃体注气、注液;包括注药

 

次

370

 

330407005

复杂视网膜脱离修复术

包括巨大裂孔、黄斑裂孔、膜增殖、视网膜下膜取出术、硅油充填、球内注气、前膜剥膜

玻璃体切割头、硅胶、膨胀气体、重水、硅油

次

1850

单纯进行球内注气术、硅油充填术、前膜剥膜术分别按200元、400元和1200元收取

330409005

眼球裂伤缝合术

包括角膜、巩膜裂伤缝合及巩膜探查术

 

次

370

 

330409014

眶内肿物摘除术

包括前路摘除及侧劈开眶术、眶尖部肿物摘除术

 

次

1050

侧劈开眶加收200元

330409019

眼眶壁骨折整复术

包括外侧开眶钛钉、钛板固定术

硅胶板、羟基磷灰石板

次

1050

 

330501001

耳廓软骨膜炎清创术

包括耳廓脓肿切排清创术

 

次

570

 

330605033

颌面颈部深部肿物探查术

含活检;不含肿物切除术

 

次

1510

切除术加收600元

330611005

颈侧切开下咽肿瘤切除术

包括下咽癌切除+游离空肠下咽修复术

 

次

2160

 

330701017

全喉全下咽切除皮瓣修复术

包括带蒂残喉气管瓣修复下咽术

 

次

2820

 

330703017

胸腔闭式引流术

包括肋间引流或经肋床引流或开放引流及胸腔、腹腔穿刺置管术

 

次

530

 

330803016

迷宫手术(房颤矫治术)

包括各种改良方式(冷冻、电凝等)、心内直视射频消融术;不含心表电生理标测

 

次

2900

不同方法分别计价

330804044

上肢血管探查术

包括肱动脉、桡动脉、尺动脉血管探查术、下肢血管探查术

 

次

1340

 

330804068

锁骨下动脉搭桥术

 

人工血管

次

2400

 

330804069

髂内动脉结扎术

 

 

次

1200

 

330804070

大隐静脉闭合术

 

导管、剥脱器

次

1100

 

330804071

夹层动脉瘤腔内隔绝术

 

人工血管

次

3500

 

330900021

前哨淋巴结探查术

包括淋巴结标记术

 

次

360

 

331001011

食管癌根治术

包括胸内胃食管吻合(主动脉弓下,弓上胸顶部吻合)及颈部吻合术

 

次

2990

三切口联合加收600元

331001020

游离空肠代食管术

含微血管吻合术;包括游离空肠移植代下咽术

 

次

2260

 

331002015

胃肠短路术

 

 

次

未定

 

331002016

胃减容术

在腹腔镜下开展

胃减容材料

次

3500

 

331003023

肠吻合术

 

 

次

1200

 

331003001

十二指肠憩室切除术

包括内翻术、填塞术;包括小肠憩室切除术

 

次

1520

 

331004013

直肠癌扩大根治术

含盆腔联合脏器切除;包括拖出式直肠癌根治术

 

次

2720

全盆腔脏器切除加收600元

331004020

肛周常见疾病手术治疗

包括痔、肛裂、息肉、疣、肥大肛乳头、痣等切除或套扎及肛周肿物切除术;不含复杂肛瘘、高位肛瘘

 

次

680

不同方法分别计价

331005021

肝门部肿瘤支架管外引流术

包括胆道内支架引流术

 

次

2170

 

331006005

肝胆总管切开取石+空肠Roux-y吻合术

包括空肠间置术、肝胆管、总胆管和空肠吻合术、肝胆管狭窄成型术

 

次

2000

 

331006020

胆囊癌根治术

含淋巴清扫

 

次

2700

 

331007019

坏死性胰腺炎清创引流术

 

 

次

1530

 

331103027

经尿道膀胱碎石取石术

包括血块、异物取出

 

次

1450

气压(或超声)弹道及气压超声联合使用弹道、钬激光加收1000元

331103028

脐尿管肿瘤切除术

 

 

次

1700

 

331204001

嵌顿包茎松解术

包括包皮扩张分离术

 

次

750

包皮扩张分离术按500元收取

331301004

卵巢楔形切除术

包括卵巢切开探查、多囊卵巢打孔术

 

单侧

1360

 

331302010

输卵管介入治疗

包括输卵管积水穿刺

 

次

1610

使用DSA收取2000元

331303023

子宫悬吊术

包括阴道吊带术、阴道残端悬吊术

吊带

次

1630

 

331303028

根治性宫颈切除术

含盆腔淋巴结清扫、卵巢动静脉高位结扎术

 

次

2020

经阴道加收300元

331303029

粘膜下子宫肌瘤圈套术

 

 

次

900

 

331303030

宫颈悬吊术

含离断、固定术

悬吊材料

次

1700

 

331304015

全阴道切除术

 

 

次

1650

 

331305001

外阴损伤缝合术

含小阴唇粘连分离术

 

次

860

门诊手术按240元收取

331306004

经宫腔镜取环术

包括宫腔内异物取出术;不含术中B超监视

 

次

240

 

331501036

椎管扩大减压术

含全椎板切除;包括多节段椎管狭窄减压

 

每节椎板

1570

增加神经根管减压加收200元

331501042

腰椎滑脱椎弓根螺钉固定植骨融合术

包括脊柱滑脱复位内固定

 

次

2590

如需行椎板切除减压间盘摘除加收200元

331501058

椎间盘微创消融术

包括椎间盘摘除、减压术

一次性电极针

每间盘

2000

颈椎间盘加收500元;每增加一间盘加收500元

331501059

经皮椎体成形术

包括髓核成形术

椎体定位材料

每椎体

1200

每增加一椎体加收60%

331501060

人工椎体置换术

包括颈、胸、腰椎体置换

人工椎体

每椎体

2100

每增加一椎体加收60%

331502013

下肢神经探查吻合术

包括坐骨神经、股神经、胫神经、腓神经

 

次

1300

 

331502014

神经纤维部分切断术

 

 

次

980

 

331503020

坐骨结节囊肿摘除术

 

 

次

940

 

331504001

肘腕关节结核病灶清除术

包括成型术、游离体摘除、关节松解、关节软骨钻孔、关节成形术

 

次

1180

 

331505038

足部骨骨折切开复位内固定术

包括关节内骨折

 

次

1310

双侧多处骨折加收60%

331505039

腓骨骨折切开复位内固定术

 

 

次

1200

 

331506001

肩锁关节脱位切开复位内固定术

含韧带重建术;包括肩锁关节成形、韧带重建术

 

次

1500

 

331506009

髌骨半脱位外侧切开松解术

包括髌韧带挛缩松解、前(后)交叉韧带紧缩

 

次

1420

 

331506020

膝关节清理术

包括直视下滑膜切除、软骨下骨修整、游离体摘除、骨质增生清除及踝、肩、肘、髋、足等关节清理术

 

次

1230

 

331506023

肘关节稳定术

 

 

次

1280

 

331506024

关节骨软骨损伤修复术

包括骨软骨移植、骨膜移植、微骨折术

 

次

1230

骨软骨移植、骨膜移植加收500元

331507012

髋关节表面置换术

 

 

次

1800

 

331507013

人工跖趾关节置换术

包括人工趾间关节置换术

人工关节

次

1300

 

331507014

人工关节翻修术

 

人工关节

次

2360

 

331510006

股骨头钻孔及植骨术

包括单纯钻孔减压术

 

次

1730

 

331512018

胫骨延长术

 

 

次 

1500

 

331512019

上肢关节松解术

包括肩、肘、腕关节

 

次

1170

 

331512020

下肢关节松解术

包括髋、膝、踝、足关节

 

次

1170

 

331518007

腕关节三角软骨复合体重建术

包括全切、部分切除

 

次

1260

 

331521001

手外伤腹部埋藏皮瓣术

包括手外伤清创术后患指带蒂术、断蒂术

 

次

1170

断蒂术按60%收取

331521010

肩外展功能重建术

含二头、三头肌、斜方肌;包括肩峰下减压、肩峰成形术;不含阔筋膜切取

 

次

1100

 

331521017

腱鞘囊肿切除术

包括拇囊炎手术治疗

 

次

490

 

331522006

肱二头肌腱断裂修补术

包括肱三头肌腱断裂修补术

 

次

1010

 

331522008

肩袖破裂修补术

包括前盂唇损伤修补术(BANKART)、上盂唇撕裂修复术(SLAP)、盂唇修复术

 

次

1650

 

331522010

肱二头肌长头腱脱位修复术

包括肱三头肌长头腱脱位修补术

 

次

1400

 

331602013

皮肤恶性肿瘤切除术

 

 

次

300

植皮按相应术式加收费用

331603045

皮肤扩张器置入术

含注液;包括扩张器及其他支撑物,包括取出术

扩张器

次

750

 

340100009

低频脉冲治疗

包括感应电治疗、神经肌肉电刺激治疗、间动电疗、经皮神经电刺激治疗、功能性电刺激治疗、温热电脉冲治疗、微机功能性电刺激治疗、银棘状刺激疗法(SSP)

 

每部位

10

 

340100023

牵引

包括颈、腰椎土法牵引、电动牵引三维快速牵引、悬吊治疗、脊柱矫正治疗

 

次

30

土法牵引按15元收取

340200007

步态分析检查

包括足底压力分析检查

 

次

10

 

340200020

运动疗法

包括全身肌力训练、各关节活动度训练、徒手体操、器械训练、步态平衡功能训练、呼吸训练

 

45分钟/次

40

 

410000005

中药封包治疗

含药物调配

药物

每个部位

40

特大面积>15cm×15cm

30

大面积>10cm×10cm≤15cm×15cm

20

中面积>5cm×5cm,≤10cm×10cm

10

小面积≤5cm×5cm)

410000013

甲床放血治疗术

指穿透甲板,放出甲下积血。

 

每甲

50

 

420000007

骨折夹板外固定术

含整复固定,包括复查调整、8字绷带外固定术、叠瓦氏外固定术

外固定材料

次

300

复查调整每次100元

420000012

外固定调整术

包括骨折外固定架、外固定夹板调整

 

次

50

外固定夹板调整每次20元

420000013

中医定向透药疗法

含仪器使用                  

药物

部位

50

 

420000014

外固定架拆除术

含器械使用

 

次

200

 

420000015

腱鞘囊肿挤压术

含加压包扎

 

次

80

 

420000016

骨折畸形愈合手法折骨术

含折骨过程、重新整复及固定过程

固定物

次

500

 

420000017

腰间盘三维牵引复位术

指在三维牵引床下完成的复位术

 

次

80

 

430000026

蜂蛰疗法

指以活蜂尾针蛰刺达到蜂毒治疗作用

 

次

未定

 

430000027

滚针

包括电滚针

 

次

未定

电滚针加收

430000028

杵针

包括圆针

 

穴位

未定

 

440000003

灯火灸

包括药线点灸

 

次

30

药线点灸加收10元

440000007

督灸

包括大灸;不含灸后处理

中医特殊药物

次

20

 

440000008

雷火灸

包括太乙神针灸

 

部位

50

 

450000003

肩周炎推拿治疗

包括肩周疾病

 

次

40

 

450000006

腰椎间盘突出推拿治疗

包括腰部疾病

 

次

50

 

450000012

脊柱小关节紊乱推拿治疗

含手法理筋治疗和手法调整关节

 

部位

50

颈椎加收40元、胸椎加收20元;拉压手法推拿治疗加收一倍

450000013

小儿斜颈推拿治疗

含手法理筋治疗和手法调整关节

 

次

30

 

450000014

环枢关节半脱位推拿治疗

含手法理筋治疗和手法调整关节

 

次

50

 

460000012

结肠水疗

包括结肠灌洗治疗和肠腔内给药

药物、一次性结肠透析管

次

150

 

460000013

肛周药物注射封闭术

包括肛周皮下封闭、穴位封闭

药物

次

150

 

460000014

手术扩肛治疗

指通过手术扩肛

 

次

150

 

460000015

人工扩肛治疗

包括器械扩肛

 

次

40

 

460000016

化脓性肛周大汗腺炎切开清创引流术

含合并肛门直肠周围脓肿清创引流

 

次

400

以肛门为中心,炎症波及半径超过3CM以上者为复杂,加收50%

460000017

肛周坏死性筋膜炎清创术

含合并肛门直肠周围脓肿清创

 

次

400

病变范围超过肛周四分之一象限者为复杂,加收50%

460000018

肛门直肠周围脓腔搔刮术

包括双侧及1个以上脓腔、窦道

 

次

300

每增加一个病灶,另加收50%

460000019

中医肛肠术后紧线术

含取下挂线

 

次

60

 

460000020

混合痔铜离子电化学治疗术

包括内痔

铜离子针

次

300

 

460000021

直肠前突出注射术

指直肠前壁粘膜下层柱状注射

药物

次

100

 

460000022

直肠脱垂注射术

含直肠内注射及直肠外注射

药物

次

60

 

470000005

小针刀治疗

包括刃针治疗

 

每个部位

200

 

470000007

扁桃体烙法治疗

 

 

次

40

鼻中隔烙法治疗加倍收取

480000005

煎药机煎药

 

 

2袋/付

3

膏方煎药按5元收取

480000006

中医辨证论治

指对门诊病人收取,开具中药处方方可收费

药物

次

 

按照医生职称相应的诊查费标准的50%收取。

指对住院病人收取,开具或调整中药处方方可收费,由副高级以上职称医生收取。

药物

次

6

副主任医师

9

主任医师



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