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海南省物价局关于制定海南省调剂进医保目录药品最高零售价格的通知

  注:表中备注栏标注“*”的为代表品。

  附表二:
  海南调剂进医保目录中成药最高零售价格表

  金额单位:元
序号省医保序号药品通用名称剂型规  格单位最高零售价格备注
16表实感冒颗粒颗粒剂10g×6袋盒6.2 
   颗粒剂10g×20袋盒19.8*
27感冒软胶囊软胶囊650mg×20粒盒6.5*
322银翘伤风胶囊胶囊300mg×24粒盒8.5*
423贯黄感冒颗粒颗粒剂3g×9袋盒10.7*
   颗粒剂10g×9包(有糖型)盒9.6 
561抗病毒软胶囊软胶囊450mg×12粒盒12.2*
672二丁颗粒颗粒剂20g×9袋 盒29.9*
773银芩胶囊胶囊200mg×50粒盒34.5*
874血必净注射液注射剂10ml支49.8*
975胆木注射液注射剂2ml:6mg支23.4*
   注射剂2ml:6mg×6支盒131 
   注射剂2ml:6mg×10支盒215 
1076胆木浸膏片片剂500mg×12片盒10.9 
   片剂500mg×24片盒21.3*
1177喜炎平注射液注射剂2ml:50mg支24.5 *
   注射剂2ml:50mg×6支盒138 
1278清热消炎宁胶囊胶囊500mg×20粒盒9.2*
1379穿心莲内酯滴丸滴丸600mg×9袋盒18.0 *
1480蟾酥注射液注射剂2ml支13.9 *
   注射剂10ml支61.7 
   注射剂10ml×5支盒291 
1581复方一枝黄花喷雾剂15ml支16.5*
16100感咳双清胶囊胶囊300mg×24粒盒27.0 *
17101银黄胶囊胶囊300mg×12粒盒17.8*
   胶囊300mg×24粒盒34.7 
18113芜蒿护肝片片剂250mg×48片盒40.0 *
19114肝速康胶囊胶囊230mg×24粒盒14.3 
   胶囊230mg×36粒盒21.2 *
   胶囊230mg×100粒盒56.5  
20115乙肝健片薄膜衣片260mg×60片盒21.2 
   薄膜衣片260mg×120片盒41.3 *
21139正露丸丸剂50粒瓶18.6 *
   丸剂100粒瓶36.3  
22140泻停封胶囊胶囊500mg×12粒盒4.9 *
   胶囊500mg×24粒盒9.6 
23160黄芪生脉饮合剂10ml×10支盒20.8 *
24170蛹虫草菌粉胶囊胶囊250mg×36粒盒42.8 *
25181止咳宁嗽胶囊胶囊250mg×24粒盒12.5*
26182三蛇胆川贝糖浆糖浆剂100ml×6瓶盒8.1*
27183治咳川贝枇杷露糖浆剂10ml瓶0.92 
   糖浆剂150ml瓶7.8*
28194清热镇咳糖浆糖浆150ml瓶13.0 *
29198咳速停胶囊胶囊500mg×20粒盒5.8*
   糖浆100ml瓶4.5*
30216清开灵冻干粉针冻干粉针200g支11.3*
31242胎宝胶囊胶囊300mg×24粒盒21.6*
   胶囊300mg×12粒 11.1 
32265地榆升白片薄膜衣片100mg×40片盒26.4 
   薄膜衣片100mg×48片盒31.5*
33291阿胶益寿口服液口服液20ml×10支盒33.0 *
34301玉兰降糖胶囊胶囊300mg×45粒盒31.1*
35308复方天麻颗粒颗粒剂15g袋4.7 
   颗粒剂15g×6袋盒26.5*
   颗粒剂15g×8袋盒35.0  
36309五味子糖浆糖浆100ml瓶1.0 *
37315复方活脑舒胶囊胶囊250mg×24粒盒49.4*
38331止血定痛片片剂430mg×48片瓶27.4*
39352参芍胶囊胶囊250mg×24粒盒20.7*
40353芪参益气滴丸滴丸500mg×9袋 盒27.3*
41359丹参冻干粉针冻干粉针400mg支28.5*
42389五子降脂胶囊胶囊300mg×45粒盒34.5 
   胶囊300mg×60粒盒45.5*
43400冠心舒通胶囊胶囊300mg×20粒×3板盒45.5*
44417溶栓胶囊胶囊250mg×12粒盒25.0  
   胶囊250mg×36粒盒72.0 *
45418金泽冠心胶囊胶囊320mg×30粒盒20.8*
   胶囊320mg×36粒盒24.8 
46463祛瘀益胃胶囊胶囊400mg×40粒盒15.9*
47464胃祥宁颗粒颗粒剂3g×8袋盒23.6*
48465胃乃安胶囊胶囊300mg×36粒瓶8.6*
49475沉香化气胶囊胶囊450mg×24粒盒11.7*
50493杜仲降压片片剂300mg×90片瓶68.0 *
   片剂300mg×36片瓶28.1  
51502头痛宁胶囊胶囊400mg×36粒盒34.0 *
52525复方木麻黄片片剂12片×2板盒27.2*
53526强筋健骨片片剂300mg×48片盒28.0 *
54535昆明山海棠片片剂180mg×100片瓶28.3*
   片剂250mg×100片瓶36.4 
55543肾康注射液注射剂20ml支61.5*
56553肾衰康灌肠液溶液剂20ml瓶34.6*
57554海昆肾喜胶囊胶囊220mg×18粒盒85.2*
58580前列癃闭通胶囊胶囊500mg×120粒盒146 *
59581前列舒通胶囊胶囊400mg×36粒盒60.7*
60592芪风颗粒颗粒剂10g×10袋盒41.9*
61612胆炎康胶囊胶囊4×12片盒22.5*
62613利胆排石胶囊胶囊350mg×40粒盒20.5*
63653肤痔清软膏软膏剂15g支18.0 *
64654麝香痔疮栓栓剂330mg×6枚盒12.8*
   栓剂330mg×12枚盒25.0  
65655化痔栓栓剂1.4g×10粒盒15.7*
66688回生口服液口服液10ml×6支盒66.0 *
67689康赛迪胶囊胶囊250mg×60粒盒195 *
   胶囊250mg×24粒盒80.7 
68690抗癌平丸丸剂1g×9瓶盒90.0 *
   丸剂1g×18瓶盒176  
69691清肺散结丸丸剂3g×6瓶(每100丸重0.45g)盒163 
   丸剂3g×12瓶(每100丸重0.45g)盒318*
70703生血宝颗粒颗粒剂8g×8袋盒58.0 *
71704养正合剂口服液口服液10ml×10支 盒123 *
72745妇炎康片片剂12片×4板盒25.2*
73772红金消结胶囊胶囊400mg×36粒盒40.7*
74773消乳散结胶囊胶囊400mg×36粒盒42.9*
75774宫瘤消胶囊胶囊500mg×60粒盒62.1*
76813鼻通丸丸剂9g×10丸盒14.2*
77814辛芳鼻炎胶囊胶囊250mg×24粒盒12.5 
   胶囊250mg×40粒盒20.4 
   胶囊250mg×48粒盒24.3*
78815荔花鼻窦炎片薄膜衣片500mg×20片盒13.6 
   薄膜衣片500mg×45片盒29.8*
79816鼻咽灵片薄膜衣片380mg×45片瓶13.3*
80851恒古骨伤愈合剂合剂25ml瓶57.4*
81852骨力胶囊胶囊300mg×24粒盒25.0 *
82853麝香接骨胶囊胶囊300mg×30粒盒16.7 
   胶囊300mg×36粒盒19.9 
   胶囊300mg×40粒盒22.0 *
   胶囊300mg×45粒盒24.6 
   胶囊300mg×60粒盒32.5 
   胶囊300mg×100粒盒53.2 
83869根痛平片片剂300mg×30片盒21.4 
   片剂300mg×40片盒28.2 
   片剂300mg×60片盒41.7*
   片剂300mg×120片盒81.3 
   片剂500mg×24片盒25.5 
84870根痛平颗粒颗粒剂8g(无糖型)袋4.1*
   颗粒剂12g×14袋盒56.2*
   颗粒剂12g×30袋盒117 
85884麝香追风膏贴膏7cm×10cm×4片盒2.3*
   贴膏7cm×10cm×5片盒2.5 
   贴膏7cm×10cm×8片盒3.5 
   贴膏7cm×10cm×10片盒4.2 
86885麝香壮骨膏膏剂2片×5袋盒7.0 *
   橡胶膏剂6.5㎝×10㎝贴0.45 
   橡胶膏剂6㎝×8㎝贴0.35 
   橡胶膏剂7㎝×10㎝(微孔弹力布)贴1.2 
   橡胶膏剂7㎝×10㎝×8片(普品)盒2.9 
   橡胶膏剂8㎝×13㎝×10片(弹力布)盒11.5 
   橡胶膏剂8㎝×13㎝×8片(微孔弹力布)盒15.6  
   橡胶膏剂8㎝×13㎝×10片(微孔弹力布)盒17.6 
87886镇痛活络酊酊剂50ml瓶44.3*
88895骨刺宁胶囊胶囊300mg×24粒盒19.8 
   胶囊300mg×36粒盒29.2 *
   胶囊300mg×48粒盒38.5  


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