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上海市物价局、上海市卫生局、上海市医疗保险办公室关于规范和调整本市综合类医疗服务价格的通知

上海市物价局、上海市卫生局、上海市医疗保险办公室关于规范和调整本市综合类医疗服务价格的通知
(沪价费[2009]002号)


各级各类医疗机构:
  根据国家发展改革委、卫生部有关文件要求,以及本市的管理规定,现就规范和调整本市综合类医疗服务价格等事项通知如下:
  一、规范综合类医疗服务项目。根据国家医疗服务项目规范,结合本市实际,对本市现行的综合类医疗服务实行统一项目名称、统一项目内涵、统一编码管理,各级各类医疗机构必须严格执行。今后新增的综合类医疗服务项目,按照《关于加强本市新增医疗服务项目价格管理的通知》(沪价费[2008]014号)的相关规定进行管理。
  二、适当调整部分综合类医疗服务价格。根据规范后的项目,适当归并、调整部分价格标准,保持综合类医疗服务价格基本稳定。附件所列综合类医疗服务价格标准为非营利性医疗机构的最高价格标准。鼓励非营利性医疗机构通过加强管理、降低成本,逐步降低服务价格。
  三、规范营利性医疗机构的价格行为。营利性医疗机构的综合类医疗服务价格实行市场调节价,要在政府有关部门的指导和监督下,发挥行业组织的作用,加强自律,规范价格行为。
  四、综合类医疗服务项目医保支付范围与标准,应当按照本市基本医疗保险有关规定执行。
  五、加强监督检查。严禁医疗机构擅自设立项目、分解项目收费,凡项目内涵中已包含的材料,均不得另行收费。医疗机构要严格按照本通知要求,进一步规范综合类医疗服务及收费行为,完善价格公示、门急诊收费明细账单、住院费用一日清等制度。各级价格、卫生、医保部门要加强对医疗服务及价格行为、医保支付政策执行情况的监督检查,对违反本通知规定的,依法严肃查处。
  本通知自2009年4月1日起执行。以前规定与本通知不符的,以本通知为准。

  附件:综合类医疗服务项目和价格表

上 海 市 物 价 局
上 海 市 卫 生 局
上海市医疗保险办公室
二○○九年二月二十四日

  附件
  综合类医疗服务项目和价格表

编码

项目名称

项目内涵

除外内容

计价单位

价格标准(元)

说明

11

(一)一般医疗服务

     

1102

2.诊查费

含门诊、急诊,及其为患者提供候诊、就诊设施条件、病历档案袋、诊断书、收费清单、初诊建病历、病历手册;包括营养状况评估、儿童营养评估、营养咨询

 

 

 

 

110200001

普通门诊诊查费

指医护人员提供(技术劳务)的诊疗服务

 

 

 

 

110200001a

一级医院

 

 

次

7

 

110200001b

二级医院

 

 

次

10

 

110200001c

三级医院

 

 

次

14

 

110200001d

磁卡工本费

 

 

张

1.5

 

110200002

专家门诊诊查费

指高级职称医务人员提供(技术劳务)的诊疗服务

 

 

 

 

110200002a

二级医院副主任医师

 

 

次

14

 

110200002b

二级医院主任医师

 

 

次

17

 

110200002c

三级医院副主任医师

 

 

次

17

 

110200002d

三级医院主任医师

 

 

次

20

 

110200003

急诊诊查费

指医护人员提供(技术劳务)的24小时急救、急症的诊疗服务

 

 

 

 

110200003a

二级医院

 

 

次

10

 

110200003b

三级医院

 

 

次

14

 

110200004

急诊观察室诊查费

含诊查、分级护理

 

 

 

门急诊单纯输液病人不得参照收费

110200004a

二级医院

 

 

日

20

 

110200004b

三级医院

 

 

日

21

 

110200005

住院诊查费

指医务人员技术劳务性服务

 

 

 

 

110200005a

一级医院

 

 

日

8

 

110200005b

二级医院

 

 

日

9

 

110200005c

三级医院

 

 

日

10

 

1103

3.急诊监护费

 

 

 

 

 

110300001

急诊监护费

指符合监护病房条件和管理标准的急诊监护病房;含床位、诊查、分级护理、监护,含各类监护仪器使用及电极、打印纸、拷贝纸、微量泵、输液泵等各种材料

 

日

200

 

1104

4.院前急救费

 

 

 

 

 

110400001

院前急救费

含出诊、诊查、监护;包括内脏衰竭、外伤、烧伤、中毒、溺水、电击等现场急救

化验、治疗、血液及特殊检查

次

25

 

1105

5.体检费

含内、外(含皮肤)、妇、五官等科的常规检查和写总检报告

 

 

 

不另收诊查费

110500001

体检费

 

 

 

 

 

110500001a

托儿所、幼儿园、中小学生平时健康体检

 

 

次

2

 

110500001b

高校、中专、技校招生体检

含化验、影像及特殊检查

 

次

35

 

110500001c

一般健康体检

 

 

次

10

 

1106

6.救护车费

仅指急救用车

 

 

 

 

110600001

救护车费

不含院前急救

 

 

 

救护车计费方法为病人上车救护地点至救治目的地实际行驶公里数计收救护车费

110600001a

救护车使用费

指用车≤3公里

 

车次

30

用车>3公里的,每增加1公里加收6元。增加≤0.5公里的,不计费;增加>0.5公里不足1公里的,按1公里计费

110600001b

救护车等车费

指企事业单位如发生火灾、工伤、压塌、突发事件等,需备用车辆

 

小时

80

等车费一小时起算,送受伤者至医院的费用另收

1109

9.床位费

 

 

 

 

 

110900001

普通病房床位费

含病床、床头柜、座椅(或木凳)、床垫、棉褥、棉被(或毯)、枕头、床单、病人服装、热水瓶、废品袋(或篓)、大小便器、冷暖气

 

 

 

 

110900001a

二级医院A等病房

A等病房是指一般病区内的2人病房,有独立卫生设施和其他生活服务设施

 

日

医院自主确定

 

110900001b

三级医院A等病房

A等病房是指一般病区内的2人病房,有独立卫生设施和其他生活服务设施

 

日

医院自主确定

 

110900001c

二级医院B等病房

B等病房是指一般病区内的3人病房,有独立卫生设施

 

日

37

 

110900001d

三级医院B等病房

B等病房是指一般病区内的3人病房,有独立卫生设施

 

日

45

 

110900001e

一级医院C等病房

C等病房是指一般病区内的3人病房,无独立卫生设施;4人以上(含4人)病房

 

日

22

 

110900001f

二级医院C等病房

C等病房是指一般病区内的3人病房,无独立卫生设施;4人以上(含4人)病房

 

日

32

 

110900001g

三级医院C等病房

C等病房是指一般病区内的3人病房,无独立卫生设施;4人以上(含4人)病房

 

日

40

 

110900001h

一级精神病医院病房

 

 

日

15

 

110900001i

二级精神病医院病房

 

 

日

22

 

110900001j

三级精神病医院病房

 

 

日

36

 

110900001k

精神病康复站

 

 

日

6

 

110900001l

护理医院4人以上病房

 

 

日

18

 

110900001m

护理医院4人病房

 

 

日

20

 

110900001n

护理医院3人病房

 

 

日

24

 

110900001o

护理医院2人病房

需配备电视机、空调等设施

 

日

34

 

110900001p

护理医院单人病房

需配备电视机、空调等设施

 

日

44

 

110900001q

新生儿床位费

包括婴儿室

 

日

6

使用暖箱者,不另收床位费

110900002

层流洁净病房床位费

 

 

日

 

 

110900002a

层流洁净病房

指达到规定洁净级别、有层流装置,风淋通道的层流洁净间,采用全封闭管理,有严格消毒隔离措施及对外通话系统

 

日

130

 

110900002b

层流洁净简易病房

指达到规定洁净级别、有层流装置的层流洁净间,有严格消毒隔离措施;包括危重灼伤病房(单人房间)

 

日

70

危重灼伤病房(单人房间)只适用收治灼伤面积在50%以上的大面积灼伤病人的医院

110900003

监护病房床位费

指配有中心监护台、心电监护仪及其它监护抢救设施;符合ICU、CCU标准的单人或多人监护病房,相对封闭管理;含监护、床位、诊查、分级护理、抢救,及电极、打印纸、拷贝纸、微量泵、输液泵等各种材料

 

日

250

1.凡未配备监护仪的病房,一律不得按照执行;2.各类监护仪所具备的检查功能一律不得以各种名义分解收费

110900005

急诊观察床位费

指符合病房条件和管理标准的急诊观察床位

 

日

 

对提供推车床等简易床位留观的病人减半计收

110900005a

二级医院急诊观察室

 

 

日

15

 

110900005b

三级医院急诊观察室

 

 

日

20

 

1110

10.会诊费

包括营养会诊

 

 

 

院内会诊不收费

111000001

院际会诊

包括院际病理会诊

 

 

 

1.会诊车费和食宿费由邀请会诊的单位或个人支付;2.凡医疗诊断已明确,医院认为不需要邀请院外会诊的病人,而病人家属或单位要求会诊的,其会诊费、会诊用车费和食宿费由病人或单位支付;3.省际会诊费由邀请方与被邀请方商定

111000001a

副主任医师(含)以上

 

 

次

100

 

111000001b

主治医师

 

 

次

60

 

12

(二)一般检查治疗

 

 

 

 

 

1201

1.护理费

指护士的技术劳务性服务;含压疮护理、放疗后皮肤护理

 

 

 

 

120100002

特级护理

含24小时设专人护理,严密观察病情,测量生命体征,记特护记录,进行护理评估,制定护理计划,作好各种管道与一般性生活护理等

 

日

36

 

120100003

Ⅰ级护理

含需要护士每15-30分钟巡视观察一次,观察病情变化,根据病情测量生命体征,进行护理评估及一般性生活护理,做好卫生宣教及出院指导等

 

日

14

 

120100004

Ⅱ级护理

含需要护士定时巡视一次,观察病情变化及病人治疗、检查、用药后反应,测量体温、脉搏、呼吸,协助病人生活护理,做好卫生宣教及出院指导等

 

日

12

 

120100005

Ⅲ级护理

含需要护士每日巡视2-3次,观察、了解病人一般情况,测量体温、脉搏、呼吸,做好卫生宣教及出院指导等

 

日

10

 

120100007

新生儿护理

含新生儿一般洗浴、脐部残端处理、口腔、皮肤及会阴护理、肛管排气、呼吸道清理、喂养材料费

 

日

10

 

120100008

新生儿特殊护理

包括新生儿干预、抚触、药浴、油浴

 

日

5

 

120100010

气管切开护理

含吸痰护理、药物滴入、定时消毒、套管及纱布、材料,包括气管插管护理

 

日

30

 

120100011

吸痰护理

含叩背、吸引器、吸痰、材料,不含雾化吸入

 

次

5

每日最高不超过20元

120100012

造瘘护理

含一般消耗材料

造瘘管(袋)

日

3

 

120100013

动静脉置管护理

含一般消耗材料

 

日

5

 

120100014

一般专项护理

包括口腔护理、会阴冲洗、床上洗发、擦浴等

 

日

3

 

120100015

机械辅助排痰

指无力自主排痰的机械振动辅助治疗

 

日

5

 

1202

2.抢救费

 

 

 

 

抢救费按日(24小时)计收。时间计算自抢救实施至抢救撤消为止,不满4小时的按半日计收

120200001

大抢救

指1.成立专门抢救班子;2.主管医生不离开现场;3.严密观察病情变化;4.抢救涉及两科以上及时组织院内外会诊;5.专人护理,配合抢救

 

日

60

 

120200002

中抢救

指1.成立专门抢救小组;2.医生不离开现场;3.严密观察病情变化;4.抢救涉及两科以上及时组织院内会诊;5.专人护理,配合抢救

 

日

30

 

120200003

小抢救

指1.专门医生现场抢救病人;2.严密观察记录病情变化;3.抢救涉及两科以上及时请院内会诊;4.有专门护士配合

 

日

10

 

1203

3.氧气吸入

 

 

 

 

 

120300001

氧气吸入

包括低流量给氧、中心给氧、瓶装给氧、氧气创面治疗

 

 

 

 

120300001a

氧气吸入

 

 

小时

2

 

120300001b

加压给氧

指呼吸机给氧

 

小时

4

 

1204

4.注射

含用药指导与观察、药物的配置;含普通一次性输液、输血、过滤、采血、注射器材及止血、固定、消毒等消耗材料

一次性避光、精密、静脉营养、镇痛输液器材,一次性输液泵、输液泵专用管

 

 

 

120400001

肌肉注射

包括皮下、皮内注射

胰岛素专用注射器、胰岛素笔用针头

次

1

 

120400002

静脉注射

 

 

次

2.5

 

120400003

心内注射

 

 

次

8

 

120400004

动脉加压注射

 

 

次

5

 

120400006

静脉输液

 

静脉留置针

 

 

向门急诊单纯输液病人提供输液床位的,每次可加收3元

120400006a

静脉输液

含输液躺椅、注药、静脉针留置;包括输血

 

次

5

 

120400006b

微量泵输液

含静脉输液;包括输液泵输液

 

次

6

超过一日按2次计收

120400008

静脉高营养治疗

含配制材料

 

次

5

 

120400009

静脉切开置管术

 

 

次

30

 

120400010

静脉穿刺置管术

 

血管介入导管、导丝、导管鞘,PIU导管

次

30

 

120400011

中心静脉穿刺置管术

包括深静脉穿刺置管术

中心静脉套件、测压套件

次

100

 

120400012

动脉穿刺置管术

 

血管介入导管、导丝、导管鞘

次

60

 

120400013

抗肿瘤化学药物配置

 

 

次

2

 

1205

5.清创缝合

含一般清创缝合材料;包括术后创口二期缝合术

按Ⅲ类医疗器械注册的可吸收、植入性缝线

 

 

不得同时另收换药费

120500001

大清创缝合

 

 

次

100

创面在50cm² 以上或伤口在10cm以上、缝合8针以上

120500002

中清创缝合

 

 

次

50

创面在30-50cm² 之间或伤口在5-10cm之间、缝合5-7针

120500003

小清创缝合

 

 

次

20

创面在30cm² 以下或伤口在5cm以下、缝合4针以下

1206

6.换药

含一般敷料等消耗材料;包括外擦药物治疗

按Ⅲ类医疗器械注册的可吸收性止血、防粘连材料

 

 

 

120600001

特大换药

 

 

次

15

创面在50cm² 以上

120600002

大换药

 

 

次

10

创面在30-50cm² 之间

120600003

中换药

 

 

次

6

创面在10-30cm² 之间

120600004

小换药

 

 

次

4

创面在10cm² 以下

1207

7.雾化吸入

 

 

 

 

 

120700001

雾化吸入

含材料;包括超声、高压泵、氧气雾化及蒸气雾化吸入及机械通气经呼吸机管道雾化给药

 

次

5

 

1208

8.鼻饲管置管

 

一次性胃管、肠管

 

 

 

120800001

鼻饲管置管

含胃肠营养滴入

 

 

 

 

120800001a

鼻饲管置管

含材料;包括插胃管

 

次

15

 

120800001b

鼻饲

含注食、注药、十二指肠灌注、材料等

 

日

4

 

120800002

肠内高营养治疗

指经腹部造瘘置管的胃肠营养治疗;含肠营养配置

一次性肠营养输液器材

次

3

 

1209

9.胃肠减压

 

一次性胃管、肠管,一次性引流管(袋)

 

 

 

120900001

胃肠减压

含材料、留置胃管抽胃液及间断减压;包括胃肠引流、胆道引流、负压引流、引流管引流

 

日

7

 

1210

10.洗胃

 

一次性胃管

 

 

 

121000001

洗胃

含材料、插胃管及冲洗

 

 

 

 

121000001a

洗胃

 

 

次

25

 

121000001b

洗胃机洗胃

 

 

次

32

 

1211

11.物理降温

 

 

 

 

 

121100001

一般物理降温

含降温材料;包括酒精擦浴、冰袋等降温方法

 

次

3

每日最高不超过9元

121100002

特殊物理降温

指使用专用降温设备等方法

 

小时

1

 

1212

12.坐浴

 

 

 

 

 

121200001

坐浴

含材料

 

次

3

 

1213

13.冷热湿敷

 

 

 

 

 

121300001

冷热湿敷

含材料

 

次

3

 

1214

14.引流管冲洗

 

一次性引流管(袋)、造瘘管(袋)

 

 

 

121400001

引流管冲洗

包括结肠造瘘冲洗

 

日

8

更换引流装置每次2元,每人每天最多按2次计价

1215

15.灌肠

 

 

 

 

 

121500001

灌肠

含材料;包括一般灌肠、保留灌肠、三通氧气灌肠

 

次

3

 

121500002

清洁灌肠

含材料;包括经肛门清洁灌肠及经口全消化道清洁洗肠

 

次

5

 

1216

16.导尿

 

一次性导尿管(袋)

 

 

 

121600001

导尿

指一次性导尿和留置导尿;包括中段尿清洁

 

次

4

 

121600002

膀胱冲洗

 

 

次

3

每日不超过6元

121600003

持续膀胱冲洗

包括加压持续冲洗

 

日

8

 

1217

17.肛管排气

 

 

 

 

 

121700001

肛管排气

含材料

 

次

3

 

13

(三)社区卫生服务

 

 

 

 

 

1306

6.家庭病床

 

 

 

 

 

130600002

家庭病床巡诊费

 

 

 

 

需作其他检查、治疗的,按规定的价格标准计收

130600002a

家庭病床巡诊费

指医生定期上门为病人诊疗;含建立病历、定期查房和病情记录及诊查

 

次

15

1.同一天须两个及以上科室医生上门者作一次计算;2.对家庭病床病人不再收取出诊费

130600002b

家庭病床上门服务费

指因医疗需要医护人员上门进行各项检查、治疗服务

 

次

5

兼做多项项目的,上门服务费按一次计收

1307

7.出诊费

 

 

 

 

须作其他检查治疗的,按规定的价格标准计收

130700001

出诊

指非家庭病房病人有特殊需要,单次出诊进行诊疗、检查、治疗

 

次

15

不另收诊查费

14

(四)其他医疗服务项目

 

 

 

 

 

1401

1.尸体料理

 

 

 

 

 

140100001

尸体料理

含尸体常规清洁处理、穿衣及包裹等,不含专业性尸体整容

 

次

50

尸体料理以死者家属自愿为原则,不愿意接受的不得收费

140100003

尸体存放

 

 

日

6

停尸二天(含二天)以内免收

140100004

离体残肢处理

包括死婴处理

 

次

50

死婴处理减半计收



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