排查整治情况
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| 排查建筑
（个）
| 发现火灾隐患
（处）
| 在建工程
（个）
| 督促整改火灾隐患
（处）
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重大火灾隐患
| 其他火灾隐患
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高层建筑
| 住宅类
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公共类
| 一类
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二类
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地下建筑
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合 计
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下发法律文书情况
| 实施行政处罚情况
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责令限期改正通知书（份）
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| 罚款（万元）
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重大火灾隐患限期整改通知书（份）
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| 责令“三停”（家）
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复查意见书 （份）
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| 拘留（人）
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公安行政处罚决定文书（份）
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| 有关部门吊销单位执照或查封单位（家）
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填报单位主要负责人： 填报人： 填报日期： 年 月 日
附件4：
2009年公众聚集场所易燃可燃装修材料
消防安全专项整治基本情况登记表
被检查单位（公章）：
检查日期： 年 月 日
场所
基本
情况
| 场所名称
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| 场所地址
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所处建筑
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| 所在层数
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权属（物业）单位
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| 单位地址
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消防安全责任人
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| 消防安全管理人
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联系电话
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| 邮政编码
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所处
建筑
情况
| 建筑高度（m）
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| 耐火等级
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地上面积（m2）
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| 地上层数
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地下面积（m2）
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| 地下层数
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场所
性质
| 影剧院
| □
| 礼堂
| □
|
录像厅
| □
| 舞厅
| □
|
卡拉OK（KTV）
| □
| 夜总会
| □
|
酒吧
| □
| 咖啡厅
| □
|
具有娱乐功能的餐馆、茶馆
| □
| 网吧
| □
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游艺场所
| □
| 洗浴馆
| □
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保龄球馆
| □
| 旱冰场
| □
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健身房
| □
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消防
设施
| 灭火器
| 有□ 无□
| 是否完好
| 是□ 否□
| 是否缺少
| 是□ 否□
|
室内消火栓系统
| 有□ 无□
| 是否完好
| 是□ 否□
| 是否缺少
| 是□ 否□
|
自动喷水灭火系统
| 有□ 无□
| 是否完好
| 是□ 否□
| 是否缺少
| 是□ 否□
|
火灾自动报警系统
| 有□ 无□
| 是否完好
| 是□ 否□
| 是否缺少
| 是□ 否□
|
机械防烟系统
| 有□ 无□
| 是否完好
| 是□ 否□
| 是否缺少
| 是□ 否□
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机械排烟系统
| 有□ 无□
| 是否完好
| 是□ 否□
| 是否缺少
| 是□ 否□
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应急照明
| 有□ 无□
| 是否完好
| 是□ 否□
| 是否缺少
| 是□ 否□
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疏散指示标志
| 有□ 无□
| 是否完好
| 是□ 否□
| 是否缺少
| 是□ 否□
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室内
装修
装饰
材料
| 顶棚
| 不燃□
| 难燃□
| 可燃□
| 易燃□
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墙面
| 不燃□
| 难燃□
| 可燃□
| 易燃□
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地面
| 不燃□
| 难燃□
| 可燃□
| 易燃□
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窗帘
| 不燃□
| 难燃□
| 可燃□
| 易燃□
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其他装饰
| 不燃□
| 难燃□
| 可燃□
| 易燃□
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消防
行政
许可
情况
| 是否通过建筑工程消防设计审核
| 是□ 否□
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是否通过消防验收
| 是□ 否□
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是否通过开业前消防安全检查
| 是□ 否□
|
消防
安全
管理
| 是否制定落实消防安全制度
| 是□ 否□
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是否明确消防安全责任人、重点单位消防安全管理人
| 是□ 否□
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是否开展员工消防安全教育培训
| 是□ 否□
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是否制定灭火和应急疏预案并实施演练
| 是□ 否□
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消防控制室值班人员是否持证上岗
| 是□ 否□
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用火、用电、用气、用油等消防管理制度是否落实
| 是□ 否□
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