江苏省物价局、省卫生厅关于完善、调整、新增部分医疗服务项目的通知
(苏价费〔2007〕395号)
各市物价局、卫生局;各省管医疗机构:
根据国家发展改革委、卫生部、
国家中医药管理局《关于印发<全国医疗服务价格项目规范>新增和修订项目(2007)的通知》(发改价格[2007]2193号)和南京、无锡、常州、苏州、南通、扬州、宿迁市物价局、卫生局及高邮市物价局、部分省级医疗机构的请示,在组织专家论证通过的基础上,经研究,决定完善、调整部分医疗服务项目价格、修订部分说明(详见附件1、2、3、4、5),并对有关问题明确如下:
一、明确有关政策
(一)修订临床各系统诊疗、手术治疗说明(附件1)
(二)层流手术室、层流洁净手术室不得加收任何费用;
二、鉴于卫生部、国家发改委对部分新增项目需要进一步验证的要求,暂停《省物价局 省卫生厅关于新增、完善部分医疗服务项目及价格的通知》(苏价费(2006)447号)中血清胰岛素测定(编码250310039)的“项目内涵”--“包括胰岛素原测定”项目,“肿瘤时辰化疗”、“气动心肺复苏机”项目暂不立项。
三、委托市定价的项目(见附件5),由各市物价局会同卫生局制定试行价格,并报省物价局、省卫生厅备案,试行期二年。
四、已删除的特殊医用材料编码(见附件7),按其对应的小类、中类、大类的特殊医用材料编码收费。
本通知从2007年12月30日起执行,其中新增医疗服务项目价格试行二年,试行期间国家有新规定的,按国家规定执行。
附件:
1、修订临床各系统诊疗(31类)、手术治疗(33类)说明
2、完善、调整部分医疗服务项目价格表
3、新增部分医疗服务项目及价格表(一、二)
4、使用设备加收表
5、委托市定价的新增医疗服务项目表
6、新增、调整部分特殊医用材料编码表
7、删除的特殊医用材料编码表
二○○七年十二月十三日
附件1:
修订临床各系统诊疗(31类)、手术治疗
(33类)说明
一、 临床各系统诊疗(31类)修订后说明:
1.本类包括神经系统、内分泌系统、眼、耳鼻咽喉、口腔颌面、呼吸系统、心脏及血管系统、血液及淋巴系统、消化系统、泌尿系统、男、女性生殖系统、肌肉骨骼系统、体被系统、精神心理卫生15个第三级分类。
2.在临床各系统诊疗项目中的“XX术”是指以诊疗为主要目的非手术操作方式的服务项目。
3.诊疗中所需的特殊医用消耗材料(如特殊穿刺针、消融电极、特殊导丝、导管、支架、球囊、特殊缝线、特殊缝针、钛夹、扩张器等)、药品、化学粒子均为除外内容。凡在项目内涵中已含的不再单独收费。
4. 临床各系统诊疗(31类)中相同的诊疗,采用各种内镜治疗的可按手术类内镜价格的50%加收。
二、手术治疗(33类)修订后说明:
1.本类包括麻醉、神经系统、内分泌系统、眼、耳、鼻口咽、呼吸系统、心血管系统、造血及淋巴系统、消化系统、泌尿系统、男、女性生殖系统、产科、肌肉骨骼系统、体被系统16个第三级分类的手术项目。
2.探查术只适用于术前诊断不明确或手术中因无法完成原定手术而中断的手术,不能与其他手术项目同时收费。
3.手术中所需的常规器械和低值医用消耗品,(如一次性无菌巾、消毒药品、冲洗盐水、一般缝线、敷料等)在定价时应列入手术成本因素中考虑,均不另行计价。
4.手术中所需的特殊医用消耗材料(如特殊穿刺针、特殊导丝、导管、支架、球囊、特殊缝线、特殊缝针、钛夹、钛钉、钛板、扩张器、吻合器、缝合器、固定器等)、特殊药品、组织器官移植供体、人工植入体等均为除外内容,凡在项目内涵中已含的不再单独收费。
5. 相同的手术,采用腔镜、内镜、手术显微镜进行手术治疗的,或其他应加价的项目,在原计价基础上按规定的价格加收,但加收部分不得上浮。
6. 1). 经同一切口进行的两种及以上不同的手术,其中第二及以后的手术按规定价格的50%计收。
2). 一次进行不同手术的,其中主要手术按全价收取, 次要手术 按70%收取。
3).同一手术项目中两个以上切口的手术,第二个切口按50%加收;
4). 双侧器官同时实行的手术,且计价单位为“单侧”的,其中一侧按全价收取, 另一侧 按50%收取(在说明中已注明的,仍按原规定执行)。
以上四种情况加收的,麻醉费不再另外加收。
7.中医传统手术项目如肛肠、中医骨伤,需在中医相应的诊疗项目中查找,不在此重复列项。
附件2:
完善、调整部分医疗服务项目价格表
编码
| 项目名称
| 项目内涵
| 除外内容
| 计价
单位
| 价格
| 说明
|
120100001
| 重症监护
| 含24小时室内有专业护士监护,监护医生、护士严密观察病情,监护生命体征;随时记录病情、作好重症监护记录及各种管道与一般性生活护理。不含仪器、设备的监测和监护
| 一次性氧饱和度探头,一次性吸痰管,气管套管,一次性引流管
| 小时
| 原苏南、苏中、苏北指导价格不变
| 含医护人员对病人的监护和护理
|
120100010
| 气管切开护理
| 含吸痰、药物滴入、定时消毒、更换套管及纱布
| 一次性吸痰管及连接管
| 日
| 原苏南、苏中、苏北指导价格不变
|
|
120100012
| 造瘘护理
|
| 一次性造口袋
| 次
| 原苏南、苏中、苏北指导价格不变
|
|
120400007
| 小儿静脉输液
| 包括小儿头皮输液、输血、留置静脉针。含一次性输液器、注射器等特殊性消耗材料,
| 按静脉输液(编码120400006)的除外内容收费
| 次
| 9
| 指学龄前(6周岁以内)儿童。躺椅费、留观诊查费、降温取暖费等其他任何费用不得加收。
|
120400007-a
| 小儿静脉输液加收
|
|
| 瓶
| 1
| 自第二瓶(袋)(包括中途加药)起每瓶(袋)加收1元。
|
120400011
| 中心静脉穿刺置管术
| 包括深静脉穿刺置管术、PICC置管术
| 中心静脉套件、测压套件、PICC导管
| 次
| 40
|
|
121400001
| 引流管冲洗
|
| 换药、特殊药物、引流装置
| 次
| 1
|
|
121600001
| 导尿
| 包括一次性导尿和留置导尿
| 特殊一次性消耗物品(包括导尿包、尿管及尿袋)、引流套件
| 次
| 4
|
|
130800001
| 建立健康档案
|
|
| 次
| 2
| 仅限无经费保障的社区医疗机构收取。
|
130900001
| 健康咨询
| 指个体健康咨询
|
| 次
| 5
| 仅限无经费保障的社区医疗机构收取。
|
130900002
| 疾病健康教育
| 指群体健康教育
|
| 人次
| 2
| 仅限无经费保障的社区医疗机构收取。
|
210200003
| 磁共振功能成像
| 包括磁共振心脏功能检查、磁共振血管成像(MRA)、磁共振水成像(MRCP、MRM、MRU)、磁共振波谱分析(MRS)、磁共振波谱成像(MRSI)
|
| 每项
| 50
| 增加磁共振功能成像、磁共振心脏功能检查、磁共振血管成像(MRA)、磁共振水成像(MRCP、MRM、MRU)、磁共振波谱分析(MRS)、磁共振波谱成像(MRSI)等各项功能,每项每人次加收,最多按加收2项计价
|
220800008
| 计算机图文报告
| 含计算机图文处理、储存及彩色图文报告;包括内镜图文报告
|
| 次
| 15
|
|
230200026
| 肺通气显像
| 含气溶胶雾化吸入装置及气体
| 一次性碳反应棒、通气管路
| 六个体位
| 200
|
|
240300014
| 术中放疗
|
|
| 次
| 3000
|
|
240300015
| 适型调强放射治疗(IMRT)
|
|
| 次
| 500
|
|
250305008-c
| 天冬酸氨基转移酶线粒体同功酶检测
|
|
| 次
| 20
| 免疫抑制法
|
250306007
| 血清α羟基丁酸脱氢酶测定
|
|
| 项
| 10
| 速率法
|
250308010
| 磷酸葡萄糖异构酶(GPI)测定
|
|
| 项
| 110
| 化学法、比色法、酶促法、ELISA法
|
250402024
| 抗精子抗体测定
| 包括血清、精浆、宫颈黏液
|
| 项
| 20
|
|
250403066
| 人乳头瘤病毒(HPV)DNA检测
|
|
| 项
| 200
| 多重PCR法
|
260000001-b
| ABO红细胞定型
|
|
| 次
| 45
| 卡式法
|
260000002-a
| ABO血型鉴定
|
|
| 次
| 65
| 卡式法。含RhD血型鉴定
|
260000007-a
| 血型单特异性抗体鉴定
|
|
| 次
| 50
| 卡式法。抗红细胞不规则抗体筛查
|
270500002
| 免疫组织化学染色诊断
| 包括全自动免疫组化检测
|
| 每个标本,每种染色
| 80
|
|
270700003
| 脱氧核糖核酸(DNA)测序
|
|
| 项
| 400
|
|
31
| 临床各系统诊疗
|
| 特殊穿刺针、消融电极、导丝、导管、支架、球囊、特殊缝线、特殊缝针、钛夹、扩张器、化学粒子
|
|
|
|
310205008
| 电脑血糖监测
| 包括床旁血糖监测
| 血糖试纸
| 次
| 4
| 自行购买的血糖试纸,电脑血糖监测不计收。
|
310300064
| 光学相干断层成相(OCT)
| 含测眼球后极组织厚度及断面相
|
| 单眼
| 120
|
|
310403016
| 咽部特殊治疗
|
| 活性银离子抗菌液
| 次
| 25
| 射频、激光、微波、冷冻等法同价
|
310514003
| 口腔粘膜病特殊治疗
|
| 活性银离子抗菌液
| 次
| 5
| 指红外线治疗、微波、冷冻、频谱等法
|
3109
| 9.消化系统
|
| 取石气囊、切开刀、碎石网篮、取石网篮
|
|
| 取石气囊、切开刀、碎石网篮、取石网篮按实际确定
|
310901007
| 经胃镜食管静脉曲张治疗
| 含胃镜检查;包括硬化,套扎,组织粘合
| 套扎环
| 每个位点
| 100
|
|
310904008
| 便秘及腹泻的生物反馈治疗
|
| 行气通便贴
| 次
| 40
| 使用行气通便贴,不得收取治疗费
|
310905010
| 经皮肝胆道引流术(PTCD)
| 不含超声定位引导或X线引导
| 引流管
| 次
| 310
|
|
311000009
| 连续性血浆滤过吸附
|
| 血滤器、血浆分离器、免疫吸附柱、一次性管路
| 次
| 500
|
|
311000010
| 血液灌流
| 不含透析,含透析液
| 血液灌流器
| 次
| 400
|
|
311000010-a
| 血液灌流
| 含透析、透析液
| 血液灌流器
| 次
| 600
|
|
311000011
| 连续性血液净化
| 含置换液、透析液
| 血滤器、一次性管路
| 小时
| 60
| 人工法
|
311000026
| 经输尿管镜碎石取石术
|
| 弹道碎石针
| 次
| 470
| 弹道碎石针按实际确定
|
311000039
| 尿流动力学检测
| 不含摄片
|
| 项
| 50
|
|
311201020
| 妇科特殊治疗
| 包括外阴、阴道、宫颈等疾患
| 纳米银妇女外用抗菌器、高价银活性银离子抗菌液、高价银活性银离子抗菌凝胶壳聚糖宫颈抗菌膜
| 每个部位
| 20
| 包括激光、微波、电熨、冷冻等法
|
3114
| 14.体被系统
|
| 皮肤止痒脱敏膜
|
|
|
|
320200010
| 经皮动脉支架置入术
| 包括肢体动脉、颈动脉、肾动脉、椎动脉、颅内动脉、锁骨下动脉
|
| 次
| 2300
|
|
320300002
| 动脉插管灌注术
|
| 导管及体内放置的投药泵(Port)
| 次
| 1200
|
|
33
| 手术治疗
|
| 特殊穿刺针、支架、特殊缝针、钛钉、钛板、扩张器、固定器、可吸收止血材料、特殊粘合剂、修补材料、一次性电刀头(笔)、一次性穿刺型负压引流器、人工植入体
|
|
|
|
3302
| 2.神经系统手术
|
| 不粘电凝镊、特殊引流管、分流管
|
|
|
|
330201
| 颅骨和脑手术
|
| 颅脑外引流器
|
|
|
|
3304
| 4.眼部手术
|
| 电凝头
|
|
|
|
330803016
| 迷宫手术(房颤矫治术)
| 包括各种改良方式(冷冻、电凝等)、心内直视射频消融术;不含心表电生理标测
| 射频消融电极
| 次
| 原苏南、苏中、苏北指导价格不变
|
|
331004020
| 肛周常见疾病手术治疗
| 包括痔、肛裂、息肉、疣、肥大肛乳头、痣等切除;不含复杂肛瘘、高位肛瘘
| 自动痔疮套扎器
| 次
| 原苏南、苏中、苏北指导价格不变
| 指套扎、电凝法
|
331103005
| 膀胱造瘘术
| 指切开造瘘术
| 引流套件
| 次
| 原苏南、苏中、苏北指导价格不变
|
|
3312
| 男性生殖系统手术
|
| 电切灌洗液、等渗膀胱冲洗液
|
|
|
|
331501027
| 环枢椎侧块螺钉内固定术
| 包括前路或后路、颈椎侧块螺钉内固定术
|
| 次
| 原苏南、苏中、苏北指导价格不变
|
|
331501031
| 胸椎横突椎板植骨融合术
| 不含椎板切除减压,包括脊柱横突椎板植骨融合术
|
| 次
| 原苏南、苏中、苏北指导价格不变
|
|
331501058
| 经皮椎体成形术
|
| 骨黏合剂(骨水泥)
| 次
| 原苏南、苏中、苏北指导价格不变
|
|
331505036
| 距骨骨折伴脱位切开复位内固定术
| 包括距骨骨折切开复位内固定术
|
| 次
| 原苏南、苏中、苏北指导价格不变
|
|
331510003
| 掌骨截骨矫形术
| 包括指、跖、趾骨
|
| 次
| 原苏南、苏中、苏北指导价格不变
|
|
331515001
| 手部掌指骨骨折切开复位内固定术
| 包括脚趾、足部
|
| 次
| 原苏南、苏中、苏北指导价格不变
|
|
331515002
| 手部关节内骨折切开复位内固定术
| 包括足部
|
| 次
| 原苏南、苏中、苏北指导价格不变
|
|
331516001
| 手部关节脱位切开复位内固定术
| 包括手部腕掌关节、掌指关节、指间关节脱位,包括足部
|
| 次
| 原苏南、苏中、苏北指导价格不变
|
|
331519011
| 手部瘢痕挛缩整形术
| 含掌侧和背侧;不含指关节成形术,包括足部
|
| 每个部位或每侧
| 原苏南、苏中、苏北指导价格不变
|
|
331520003
| 手部外伤皮肤缺损游离植皮术
| 不含取皮,包括足部
|
| 每个手指(趾)
| 原苏南、苏中、苏北指导价格不变
|
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331521008
| 手外伤清创术
| 包括脚外伤清创。指首次清创和敷药,不含换药清创
|
| 每个手指
| 原苏南、苏中、苏北指导价格不变
| 指手术室手术。
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331521021
| 手部皮肤撕脱伤修复术
| 包括足部
|
| 次
| 原苏南、苏中、苏北指导价格不变
|
|
331521022
| 手外伤清创反取皮植皮术
| 不含取皮,包括足部
|
| 次
| 原苏南、苏中、苏北指导价格不变
|
|
331602001
| 脓肿切开引流术
| 含体表、软组织感染化脓切开引流。包括血肿
|
| 次
| 原苏南、苏中、苏北指导价格不变
|
|
410000001
| 贴敷疗法
| 含药物调配
| 平喘止咳贴
| 每个创面
| 8
|
|
480000005
| 煎药机煎药
|
|
| 2袋/副
| 2.2
|
|