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吉林省发展和改革委员会关于制定醋氯芬酸等87种药品最高零售价格的通知

吉林省发展和改革委员会关于制定醋氯芬酸等87种药品最高零售价格的通知
(二○○七年十月二十三日 吉发改价监字[2007]906号)


各市州、县发改委、物价局:

  根据国家《药品政府定价办法》和有关政策规定,经东北地区三省协调,现制定公布醋氯芬酸等87种省级政府定价药品最高零售价格,并就有关事项通知如下:

  一、此次公布价格的87种药品均为增补进入吉林省医保目录的药品。附表中公布的价格为达到GMP标准的最高零售价格。

  二、本通知公布品种的未列的剂型规格及非GMP药品,由有关企业向我委申报,另行核定价格。企业在本通知执行之日起十日内,未列的剂型规格及非GMP药品,可执行原价格。超过上述期限,未能向我委申报核定价格的,药品经营企业和医疗机构不得按原价格销售。

  三、本通知公布的药品,县及县以上非营利性医疗机构,应以最小零售包装单位的实际采购价为基础,顺加不超过15%的加价率作价;实际采购价高于5 00元的,最高加价额不得超过75元。

  四、中成药的合剂(口服液)、颗料剂以最小计量单位制定最高零售价格的,其他包装数量规模暂不按差比价执行,按公布最小计量单位最高零售价格乘以包装数量确定的价格执行。

  五、各地价格主管部门要加强药品价格的监督检查,对不执行本通知规定的,依法严肃查处。

  六、本通知自2007年10月30日起执行。

  附表:
  醋氯芬酸等87种药品最高零售价格表

  金额单位:元

序号

药品名称

剂型

规格

单位

最高零
  售价格

备注

1

醋氯芬酸

片剂

50mg×16片(肠溶片)

盒

17.60

 

2

舣氯芬酸:乙胺

凝胶剂

20g:232mg(以双氯芬酸计200mg)

支

29.50

 

 

双氯芬酸:乙胺

乳胶剂

20g:200mg(1%)

支

26.10

诺华公司

3

复方氨基酸(8?11)

胶囊剂

350mg×12粒

盒

28.80

*

 

复方氨基酸(8?11)

胶囊剂

350mg×30粒

盒

69.60

 

4

复方氨基酸

(18AA-IV)

注射剂

250ml:8.70g(总氨基酸)

瓶

21.70

 

5

甘精胰岛素

注射剂

3ml:300单位/笔芯/预填充

支

261.00

赛诺菲安万特公司

6

门冬胰岛素

注射剂

3ml:300单位

支

112.00

丹麦诺和诺德公司

7

伏格列波糖

片剂

0.2mg×30片

盒

72.00

天津武田约品有限公司

8

伊班膦酸钠

注射剂

lml:ling

支

597.00

 

 

伊班膦酸钠

注射剂

2ml:2mg

支

1015.00

 

 

伊班膦酸钠

注射剂

6ml:6mg

支

3476.00

罗氏公司

9

卡介菌多糖核酸

注射剂

1m1

支

10.00

*

l 0

小牛脾提取物

注射剂

2ml:5mg多肽:380μg核糖

支

63.00

 

ll

云芝胞内糖肽

胶囊剂

250mg×30粒

盒

45.10

 

 

云芝胞内糖肤

胶囊剂

250mg×24粒

盒

36.50

 

 

云芝胞内糖肽

胶囊剂

250mg×36粒

盒

54.00

 

 

云芝胞内糖肽

胶囊剂

500mg×30粒

盒

76.60

*

 

云芝胞内糖肽

片剂

250mg×12粒

盒

18.70

 

12

依巴斯汀

片剂

lOmg×10片

盒

48.00

西班牙艾美罗医用药物有限公司

 

依巴斯汀

片剂

lOmg×7片

盒

22.80

 

 

依巴斯汀

片剂

lOmg×10片

盒

32.20

*

13

吡贝地尔

缓释片

50mgX15片

盒

54.00

施维雅公司

14

拉莫二嗪

片剂

25mg×48片

盒

72.80

 

 

拉莫二嗪

片剂

50mg×30片

盒

131.00

葛兰素史克

15

长春胺

缓释胶囊

30mg×10粒

盒

39.40

 

16

依达拉奉

注射剂

5ml:lOmg

支

69.40

*

 

依达拉奉

注射剂

20ml:30mg

支

161.00

 

17

桂哌齐特

注射剂

2mt:80mg

支

64.00

 

 

桂哌齐特

注射剂

10ml:320mg

支

185.00

 

18

多奈哌齐

片剂

5mg×10片(薄膜衣片)

盒

112.00

 

 

多奈哌齐

片剂

5mg×12片(薄膜农片)

盒

134.00

*

 

 

多奈哌齐

片剂

5mg×7片(薄膜衣片)

盒

92.90

 

 

多奈哌齐

片剂

5mg×7片(薄膜农片)

盒

193.00

卫材(中国)

药业有限公司*

 

多奈哌齐

胶囊剂

5mg×4粒

盒

48.90

 

 

多奈哌齐

胶囊剂

5mg×7粒

盒

83.90

 

1 9

圣?约翰草提取物

片剂

300mg×15片(薄膜衣片)

盒

47.50

德国威玛舒培博士药厂

20

瑞巴派特

片剂

100mg×12片(薄膜衣片)

盒

25.20

浙江大冢制药有限公司

21

替普瑞酮

胶囊剂

50mg×20粒

盒

37.70

卫材(中国)

药业有限公司

22

雷莫司琼

注射剂

2ml:O.3mg

支

125.00

*

 

雷莫司琼

注射剂

0.3mg

支

 

126.OO

 

 

雷莫司琼

注射剂

2m1:O.3mg

支

283.00

安斯泰来制药(中国)有限公司

 

雷莫司琼

口内崩解片

0.1 nlg×2片

盒

250.00

安斯泰米制药(中国)有限公司

23

肝水解肽

注射剂

20mg(冻干粉)

支

20.40

 

 

肝水解肽

注射剂

50mg(冻干粉)

支

38.10

 

 

肝水解肽

注射剂

2m1:20mg

支

17.40

*

 

肝水解肽

注射剂

5ml:50mg

支

35.10

 

 

肝水解肽

注射剂

10m1:100mg

支

59.70

 

24

复方二氯醋酸

二异内胺

片剂

20mg×24片

盒

35.20

 

 

复方二氯醋酸二异丙胺

注射剂

lml:20mg

支

22.00

 

 

复方二氯醋酸二异丙胺

注射剂

2ml:40mg

支

37.50

*

 

 

复方二氯醋酸二异丙胺

注射剂

4ml:80mg

支

63.80

 

25

腺苷蛋氨酸

片剂

500mg×10片(肠溶片)

盒

253.OO

雅培公司

 

腺苷蛋氨酸

注射剂

500mg

支

76.50

雅培公司

26

贝前列素

片剂

20 μ g×10片(薄膜衣片)

盒

61.80

安斯泰米制药(中国)有限公司

27

荼哌地尔

片剂

25mg×10片

盒

33.30

 

 

萘哌地尔

片剂

25mg×12片

盒

39.70

 

 

荼哌地尔

片剂

25mg×20片

盒

65.00

*

 

28

多糖铁复合物

胶囊剂

150mg×lO粒

盒

50.20

珠海许瓦兹公司

 

多糖铁复合物

胶囊剂

150mg×10粒

盒

39.80

*

29

两洛他唑

片剂

50mg×12片

盒

78.70

浙江大冢制药有限公司

 

两洛他唑

片剂

50mg×12片

盒

59.70

*

30

卤米松/三氯生

乳膏剂

10g:(5mg/100mg)

支

43.OO

诺华公司

31

普拉洛芬

滴眼剂

5ml:5mg

支

52.30

千寿制药株式会社

福崎工厂

32

拉坦前列素

滴眼剂

2.5ml:125μg

瓶

320.00

辉瑞公司

 

拉坦前列素

滴眼剂

2.5ml:125 μg

瓶

210.00

 

33

氯喹那多/普罗雌烯

阴道

氯喹那多200mg,普罗雌烯lOmg×6片

盒

46.00

默克公司

 

氯喹那多/普罗雌烯

阴道片

氯喹那多200mg,凿岁雌烯lOmg×6片

盒

38.90

 

34

仙璐贝滴剂

滴剂

50ml

瓶

56.00

德国比奥罗历加制药有限公司

35

布替荼芬

搽剂

lOml:lOOmg

瓶

13.80

 

 

布替萘芬

乳膏剂

10g:100mg

支

15.00

 

 

布替萘芬(含玻璃酸钠)

乳膏剂

10g:lOOmg

支

17.80

 

36

碘克沙孵

注射剂

50ml:13.5g(I)

瓶

417.00

通用电气药业

(上海)有限公司

 

碘克沙醇

注射剂

50ml:16g(1)

瓶

477.00

通用电气药业

(上海)有限公司

 

碘克沙醇

注射剂

lOOml:32g(I)

瓶

811.00

通用电气药业

(上海)有限公司

 

碘克沙醇

注射剂

lOOml:27g(I)

支

709.00

通用电气约业

(上海)有限公司

37

氟比洛芬酯

注射剂

5m1:50mg

支

93.00

北京泰德制药

有限公司

38

复方氨基酸

(15-HBC)

注射剂

250ml:17.25g(6.9%)

瓶

42.00

 

39

聚明胶肽

注射剂

250ml:1.6g

支

73.60

 

 

聚明胶肽

注射剂

500ml:3.2g

瓶

125.00

 

40

聚乙二醇

干扰素α-2α

注射剂

180 ug/O.5ml(预充针)

支

1 330.00

上海罗氏制约

有限公司

 

聚乙:醇干扰索α-2 α

注射剂

l 35ug/O.5ml(预充针)

支

1066.00

上海罗氏制约

有限公司

41

喹那普利

片剂

lOmg×7片(薄膜衣片)

盒

36.60

 

42

酮洛芬

缓释胶囊

lOOmg×lO粒

盒

27.00

 

 

酮洛芬

缓释胶囊

200mg×7粒

盒

32.60

 

 

酮洛芬

缓释胶囊

200mg×10粒

盒

45.90

 

 

酮洛芬

凝胶剂

20g:500mg(2.5%)

支

31.OO

崽大利美纳里尼制药工业联合股份有限公司

 

酮洛芬

凝胶剂

30g:900mg(3%)

支

32.OO

 

 

酮洛芬

贴剂

7cm×10cm× 6贴

包

59.00

 

43

脂肪乳氨基酸(17)葡萄糖(11%)

注射剂

1440ml

袋

425.00

 

 

脂肪乳氨基酸(17)葡萄糖(11%)

注射剂

1920ml

袋

483.00

 

44

逐瘀通脉胶囊

胶囊剂

0.2g×18粒

盒

35.OO

 

 

逐瘀通脉胶囊

胶囊剂

0.2g×30粒

盒

57.30

 

45

肝加欣片

片剂

0.365g×48片

盒

36.80

 

46

感特灵胶囊

胶囊剂

0.2g×30粒

盒

12.40

 

 

感特灵胶囊

胶囊剂

0.2gx 24粒

盒

lO.00

 

 

47

冠心舒通胶囊

胶囊剂

0.3g×60粒

盒

52.00

 

 

48

活血胶囊

胶囊剂

0.3g×36粒

盒

33.00

 

 

49

降糖胶囊

胶复利

0.3g ×48粒

盒

23.50

 

 

 

降糖胶囊

胶囊剂

0.3g×72粒

盒

34.80

 

 

50

益脑宁片

 

片剂

 

48 片

盒

27.60

 

 

51

麻杏止咳片

片剂

0.26gx 36片(薄膜衣片)

盒

5.00

 

52

脑心清片

片剂

36片(薄膜衣片)

盒

55.00

 

53

丹蒌片

片剂

0.3g×45片

盒

41.00

 

54

口炎消颗粒

颗粒剂

10g

袋

1.20

 

55

路路通注射液

注射剂

10ml:250mg

支

31.00

 

56

宁泌泰胶囊

胶囊剂

0.38g×24粒

盒

26.00

 

57

荣心丸

丸剂

1.5g×36粒

盒

44.00

 

58

散结镇痛胶囊

胶囊剂

0.4g× 30粒

瓶

46.00

 

59

通脉降脂片

片剂

0.2lg× 80片

盒

40.00

 

60

玉屏风胶囊

胶囊剂

0.5g×20粒

盒

24.40

*

 

61

抗感解毒胶囊

胶囊剂

0.4 g× 14粒

盒

14.40

 

62

喜炎平注射液

注射荆

2ml:50mg

支

23.30

*

 

喜炎平注射液

注射剂

5ml:125mg

支

47.00

 

63

乙肝健片

片剂

0.26g×120片(薄膜衣片)

盒

40.00

 

64

草仙乙肝胶囊

胶囊剂

0.4g×90粒

瓶

66.00

 

65

清肺消炎丸

水蜜丸

8g(8g/60丸)×6袋

盒

33.20

 

66

喘嗽宁片

片剂

0.35g×24片

盒

35.OO

 

67

胃舒宁颗粒

颗粒剂

5g×12袋

盒

27.70

 

 

胃舒宁颗粒

颗粒剂

5g×6袋

盒

14.20

 

 

胃舒宁颗粒

颗粒剂

5g×9袋

盒

21.00

*

68

补肾安神口服液

口服液

10ml

支

2.80

 

69

七味糖脉舒胶囊

胶囊剂

0.4g× 20粒

盒

22.00

 

70

养心生脉颗粒

颗粒剂

14g×9袋

盒

46.OO

 

7l

泻肝安神胶囊

胶囊剂

0.4g×24粒

盒

32.50

 

72

新乐康片

片剂

0.25g×36片(薄膜衣片)

盒

43.70

 

73

参芍胶囊

胶囊剂

0.25g×24粒

盒

22.00

 

74

芪参益气滴丸

滴丸

0.5g× 9袋

盒

28.60

 

75

胃欣舒胶囊

胶囊剂

0.4g×24粒

盒

23.00

 

76

天麻醒脑胶囊

胶囊剂

0.4g×24粒

盒

33.00

 

77

头痛宁胶囊

胶囊剂

0.4g× 36粒

盒

36.00

 

78

关节克痹丸

浓缩丸

lg/6丸×168丸

盒

41.00

 

79

肾衰宁胶囊

胶囊剂

0.35g×24粒

盒

43.80

 

80

血尿安胶囊

胶囊剂

0.35g× 24粒

盒

27.00

 

8l

龙金通淋胶囊

胶囊剂

0.46g× 24粒

盒

96.30

 

 

82

葶苈降血脂胶囊

胶囊剂

0.3g×24粒

盒

26.00

 

83

利胆排石胶囊

胶囊剂

0.35g× 40粒

盒

22.30

 

84

麝香痔疮栓

栓剂

0.33g×6枚

盒

12.40

*

 

 

麝香痔疮栓

栓剂

0.33g × 12枚

盒

24.20

 

85

和血明目片

片剂

0.3g×60片

盒

48.30

 

86

银黄含化片

含片

24片

袋

6.00

 

87

根痛平颗粒

颗粒剂

12g× 1 4袋

盒

55.80

 

 

根痛平颗粒

颗粒剂

8g×10袋(无糖)

盒

44.40

 

 

根痛平颗粒

颗粒剂

8g× 6袋(无糖)

盒

27.10

*



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