罚款收据(劳动保障行政处罚)-法搜-中国法律信息搜索网

罚款收据（劳动保障行政处罚）

（劳动保障行政部门印章）
年　　月　　日

　　处罚地点：

　　劳动保障监察员签名：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　联系电话：

　　办公地址：

　　签收人：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　签收日期：　　　年　　月　　日

　　见证人：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　留置见证地点：