×××药品检验所进口药材检验报告书
报告书编号： 共 页，第 页
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│检品中文名称 │ │检品编号 │ │
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│检品英文名称 │ │
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│出口商 │ │产地 │ │
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│申请人(报验单位) │ │包装规格 │ │
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│批件号 │ │合同号 │ │
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│收样日期 │ │检验目的 │ │
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│报验数量 │ │抽样数量 │ │
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│检验依据 │ │
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│检验项目 标准规定 检验结果 │
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│备注： │
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│检验结论 │ │
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│技术负责人 │ │签发日期 │ │
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