2.发货人联(报销联)

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┃出发站　　│　　　　　　　　　　　　　　│　　　到达站　　　│　　　　┃
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┃收货人名称│　　　　　　　　　　　　　　│　　　 电话　　　 │　　　　┃
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┃收货人地址│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　┃
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┃发货人名称│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　┃
┠─────┼─────────────────────────────┨
┃发货人地址│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　┃
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┃空陆转运　│自　　　　　　 至　　　　　 │运输方式│　　　　　　　　　┃
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┃货物品名　│　　件数及包装　　　　│　　 重量　　 │　　　 价值　　　 ┃
┃　　　　　│　　　　　　　　　　　├──┬────┤　　　　　　　　　┃
┃　　　　　│　　　　　　　　　　　│计费│实际　　│　　　　　　　　　┃
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┃　　　　　│　　　　　　　　　　　│　　│　　　　│　　　　　　　　　┃
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┃航空运费（每公斤￥　　　）│￥　　│ 储运注意事项 │　　　　　　　　　┃
┠─────────────┼───┼───────┤　　　　　　　　　┃
┃地面运输费（每公斤￥　　）│￥　　│　　　　　　　│收运站　　　　　　┃
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┃空陆转运费（每公斤￥　　）│￥　　│　　　　　　　│日期　　　　　　　┃
┠─────────────┼───┤　　　　　　　│　　　　　　　　　┃
┃其他费用：　　　　　　　　│￥　　│　　　　　　　│经手人　　　　　　┃
┠─────────────┼───┤　　　　　　　│　　　　　　　　　┃
┃合计　　　　　　　　　　　│￥　　│　　　　　　　│　　　　　　　　　┃
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