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××人寿保险公司委托中国××银行××市分行代扣保险费合同书(参考文本)

  九、甲方签字人必须是存款账户户名人,户名人必须是投保人,一个账户可支付多个被保险人的多项费用。甲方所开存款账户必须是密码账户。

  十、本合同一式四份,甲方持一份,乙方持三份。
  注:请您仔细阅读本合同书背面的“补充说明”后再交费。

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┃甲方(投保人)姓名│     │甲方(投保人)│             ┃
┃         │     │身份证号   │             ┃
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┃转账时间│ 月 日的每 对应日│甲方人民币储蓄││││- │││││││ *│┃
┃    │          │账号     ││││ │││││││ │┃
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┃甲方人民币开户行│中国××银行××市分行  区  储蓄所         ┃
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┃乙方│××人寿保险公司营业  │乙方人民币开户行    │        ┃
┃  │部营销部        │            │        ┃
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┃乙方人民币账号  │     │查询部门│  ××人寿保险公司营业部营销部┃
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┃合计保费  │人民币(大写)        │小写 │          ┃
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┃查询电话  │         │保单号码││││││││││││││││┃
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  甲方________(签字)    乙方__________(签章)
  ______年__月__日      _____年__月__日

  业务员姓名_____业务员号码_____________


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