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卫生部办公厅关于印发全国医疗卫生系统“三好一满意”活动督导检查工作方案的通知

  3.检查规范诊疗服务行为,推进合理检查、合理用药、合理治疗情况。医院是否严格落实临床路径、《临床技术操作规范》、《临床诊疗指南》、《医疗机构药事管理规定》、《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》等规章、规范,开展抗菌药物临床应用专项整治行动,落实处方点评制度。医院是否贯彻落实《医院感染管理办法》和相关技术规范、指南,加强重点科室、重点部门、重点环节的医院感染控制。医院是否严格按照《医疗器械监督管理条例》、《卫生部关于进一步加强医疗器械集中采购管理的通知》(卫规财发〔2007〕208号)规定,建立健全高值耗材管理制度,规范购入渠道和临床应用管理。

  4.检查医疗技术准入情况。各地是否按照《医疗技术临床应用管理办法》的要求,建立严格的医疗技术准入和管理制度。

  5.检查对口支援任务完成情况。城市三级医院是否与3所左右县级医院(包括县医院和县中医院)建立长期稳定的对口支援和协作关系;三级医院是否采取多种方式重点帮助县级医院加强人才培养;检查二级以上医疗卫生机构是否落实对口支援乡镇卫生院工作;检查向县级医院轮换派驻医生制度,是否落实每个受援县级医院派驻医务人员不少于5名,连续工作半年可以轮换;检查三级医院医生晋升高级职称前是否到农村服务1年以上。

  6.检查各级医院做好临床用血保障及管理工作。医疗机构是否加大无偿献血宣传和献血者招募工作力度,建立区域内血液应急保障机制,保证临床用血安全。医院是否严格按照《医疗机构临床用血管理办法((2011版)》要求,提高科学合理用血水平,稳步推行自体血回输等血液保护技术。

  (四)检查医德医风建设和行业纪律建设,落实“医德好”情况。
  1.检查开展医德医风教育和医院文化建设情况。是否深入开展宗旨意识、职业道德、纪律法制教育;是否结合实际开展反面警示教育;医院是否围绕核心价值观开展多种形式的文化建设,弘扬良好职业道德、服务意识和奉献精神,树立先进典型,并加大先进典型的宣传力度,开展构筑医魂大讨论。

  2.检查医德考评制度落实情况。是否按照《关于建立医务人员医德考评制度的指导意见(试行)》要求,健全和落实医德考评制度;是否注重将医德考评工作与日常监管紧密结合;是否将考评结果与医务人员的岗位聘用、绩效工资、晋职晋级、评优评先、定期考核等直接挂钩,建立有效的激励和制约机制。


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